يتم إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار الجراحي عن طريق عمل أربع فتحات صغيرة (يقدر كل ثقب ب 1سم) في جدار البطن، تشمل هذه الجراحة على قص المعدة طولياً على أنبوب بقياس 36 إنش يكون داخل المعدة، مما يؤدي إلى إزالة الجزء الأكبر من المعدة والإبقاء فقط على 15- 20% من حجم المعدة الأصلي على شكل أنبوب يتسع لحوالي 100 – 150 مل، وقد أثبتت الدراسات أن إفراز هرمون الشعور بالجوع (الغريلين) يقل بشكل كبير لذلك يقل شعور المريض بالجوع بشكل ملحوظ. واثبتت الدراسات والبحوث الطبية الحديثة أن عملية تكميم المعدة تصلح لوحدها كعملية جذرية لعلاج السمنة المرضية بكل فئاتها حيث يحصل المريض على جميع النتائج المرجوة من التدخل الجراحي كعلاج للسمنة مع عدم تعرضه للآثار السلبية المرافقة لبعض العمليات الأخرى والتي تنتج عن سوء امتصاص المواد الغذائية والفيتامينات. تتميز هذه العملية أيضاً بعدم إجراء تغيير للتشريح الوظيفي للقناة الهضمية. يتراوح مقدار النقص في الوزن الزائد بعد إجراء هذه العملية ما بين 70 – 75 % وتصل نسبة الشفاء التام أو الجزئي من مرض السكري إلى 70% ومن مرض ارتفاع ضغط الدم إلى 80 % ومن ارتفاع كولسترول الدم إلى 90%. في المقابل يستطيع أغلب المرضى التخلص من كل الوزن الزائد إذا ما التزموا بالنمط الغذائي والرياضي السليم بعد خضوعهم لعملية تكميم المعدة. تتطلب عملية تكميم المعدة كما هي معظم العمليات الأخرى إلى تغيير جذري في سلوكيات الشخص الغذائية والبدنية وتفهم المريض إلى أن نجاحها على المدى البعيد مرهون برغبته الحقيقية بالتغير.