تعتبر أسباب تراكم الدهون متعددة ومنها: 1- الأسباب الوراثية: هناك حالات كثيرة تشكو من تراكم الدهون في مناطق عديدة من الجسم ولا تستجيب لإجراءات الرجيم أو الحمية الغذائية وحتى للرياضة المستمرة ويعود السبب إلى وجود جينات وراثية مسؤولة عن هذه التراكمات الشحمية وفي مناطق متعددة من الجسم ويمكن معرفة هذه الحالات عندما تتكرّر هذه الظاهرة في نفس العائلة من الأجداد وإلى الأجيال. 2-الاضطرابات الهرمونية: هناك حالات أخرى تشكو من اختلال هرموني للغدد الصماء الموجودة في الجسم مثل الغدة الدرقية الموجودة في الرقبة وتؤدي هذه الاضطرابات إلى صعوبة حرق الدهون في الجسم وتراكمها في مختلف أنحاء الجسم. وفي هذه الحالة يحتاج المريض إلى إعادة توازن هذه الهرمونات من قبل طبيب متخصّص في أمراض الغدد الصماء ومعظم هذه الحالات تشخّص سريريا، أي من الفحص الطبي المباشر للغدة الدرقية وبمساعدة الفحص المختبري للهرمونات حيث يعاني معظم هذه الحالات من الخمول وقلة الحركة ومن كمية الطعام التي يتناولها بشكل طبيعي. 3- قلة الحركة والرياضة: عدم التوازن بين النظام الغذائي واستهلاك السعرات الغذائية يؤدي لتراكم الدهون فقلة الحركة تعمل على اختلال في صرف الطاقة المكتسبة من الغذاء، وبالتالي إلى تراكمات شحمية في الجسم لفترات طويلة تصعب التخلص منها بسهولة وبالطرق التقليدية، وأسباب قلة الحركة ممكن أن تكون أسبابها إما مرضية مثل التهابات المفاصل الحادة أو كسور الاطراف نتيجة الحوادث المتعددة أو كسل المريض وغيرها. 4- النظام الغذائي: أي خطأ في النظام الغذائي مثل الاعتماد على وجبة واحدة يوميا يؤدي إلى تجويع الجسم لساعات عديدة فيتخذ الجسم أسلوبًا دفاعيًا ويقوم بتخزين الدهون في أنحاء الجسم خوفًا من الجوع أي بالتالي يؤدي إلى اختلال صرف الطاقة في الجسم أو الاعتماد في الأكل على الاطعمة عالية السعرات مثل الدهون والحلويات كما يحدث في الوجبات السريعة. 5- اضطرابات نفسية: قد تؤدي هذه الاضطرابات إلى شراهة غير اعتيادية للأكل مما قد يؤثر على مضاعفات كبيرة وزيادة مخزون الدهون في الجسم. 6- اختلال عقلي: في هذه الحالات يجد أهل المريض صعوبة في السيطرة على كميات الطعام التي يتناولها المريض، وبالتالي يؤدي هذا إلى تجمعات دهنية كبيرة في الجسم وصعوبة حرقها لأن أكثر المرضى في هذه الحالة مقعدين أو لا يمارسون الرياضة بصورة طبيعية. 7-الأدوية: بعض الأدوية ممكن أن تؤدي إلى تشحمات في الثدي ومناطق أخرى من الجسم وهي تؤخذ كعلاج لحالات مرضية أخرى.